Vitiligo cilt renginin yer yer kaybolmasına neden olan bir hastalıktır. Renksiz alanlar genellikle zamanla büyür. Bu durum vücudun herhangi bir yerindeki cildi etkileyebilir. Ayrıca saçı ve ağzın içini de etkileyebilir.
Normalde saç ve cilt rengini melanin belirler. Vitiligo, melanin üreten hücreler öldüğünde veya çalışmayı bıraktığında ortaya çıkar. Vitiligo tüm cilt tiplerini etkiler, ancak daha koyu tenli kişilerde daha belirgin olabilir. Durum yaşamı tehdit edici veya bulaşıcı değildir. Stresli olabilir veya kendinizi kötü hissetmenize neden olabilir.
Vitiligo tedavisi, etkilenen cilde rengi geri kazandırabilir. Ancak cilt renginin devam eden kaybını veya tekrarlamayı engellemez.
Vitiligonun Belirtileri Nelerdir?
Vitiligo belirtileri şunları içerir:
- Genellikle ilk olarak eller, yüz ve vücut açıklıkları ve cinsel organların etrafındaki alanlarda görülen cilt renginin düzensiz kaybı
- Saç deriniz, kirpikler, kaşlar veya sakalınızdaki saçların erken beyazlaması veya grileşmesi
- Ağzınızın ve burnunuzun içini kaplayan dokularda (mukoza zarları) renk kaybı
Vitiligo her yaşta başlayabilir, ancak genellikle 30 yaşından önce ortaya çıkar.
Sahip olduğunuz vitiligo türüne bağlı olarak şunları etkileyebilir:
- Neredeyse tüm cilt yüzeyini; Evrensel vitiligo adı verilen bu tipte renk değişikliği neredeyse tüm cilt yüzeylerini etkiler.
- Vücudunuzun birçok parçası; Genelleştirilmiş vitiligo adı verilen bu en yaygın tipte, renksiz yamalar genellikle karşılık gelen vücut kısımlarında benzer şekilde (simetrik olarak) ilerler.
- Vücudunuzun sadece bir tarafı veya bir kısmı; Segmental vitiligo adı verilen bu tip, daha genç yaşta ortaya çıkma, bir veya iki yıl ilerleme ve sonra durma eğilimindedir.
- Vücudunuzun bir veya sadece birkaç bölgesi; Bu tip lokalize (fokal) vitiligo olarak adlandırılır.
- Yüz ve eller; Akrofasiyal vitiligo adı verilen bu tipte, etkilenen cilt yüz ve ellerde ve gözler, burun ve kulaklar gibi vücut açıklıklarının çevresindedir.
Hastalığınızın nasıl ilerleyeceğini tahmin etmek zor. Bazen yamalar tedavi edilmeden oluşmayı bırakır. Çoğu durumda, pigment kaybı yayılır ve sonunda cildinizin çoğunu içerir. Bazen cilt rengini geri alır.
Vitiligonun Nedenleri Nelerdir?
Vitiligo, pigment üreten hücreler (melanositler) öldüğünde veya cildinize, saçınıza ve gözlerinize rengini veren pigment olan melanin üretimini durdurduğunda ortaya çıkar. İlgili cilt lekeleri daha açık veya beyaz hale gelir. Bu pigment hücrelerinin başarısız olmasına veya ölmesine neyin sebep olduğu tam olarak belli değil. Şunlarla ilgili olabilir:
- Bağışıklık sistemi bozukluğu (otoimmün durum)
- Aileden (kalıtımsal)
- Stres
- Şiddetli güneş yanığı veya bir kimyasalla temas gibi cilt travması gibi tetikleyici bir olay
Vitiligo Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi seçimi yaşınıza, ne kadar derinin tutulduğuna ve nerede, hastalığın ne kadar hızlı ilerlediğine ve hayatınızı nasıl etkilediğine bağlıdır.
Sonuçlar değişiklik gösterse bile ve tahmin edilemez olsa da, cilt rengini veya hatta cilt tonunu düzeltmeye yardımcı olacak ilaçlar ve ışık bazlı tedaviler mevcuttur. Ve bazı tedavilerin ciddi yan etkileri vardır. Bu nedenle doktorunuz önce kendi kendine bronzlaşan bir ürün veya makyaj uygulayarak cildinizin görünümünü değiştirmeyi denemenizi önerebilir.
Siz ve doktorunuz durumunuzu bir ilaç, ameliyat veya terapi ile tedavi etmeye karar verirseniz, etkinliğinin değerlendirilmesi süreci aylar alabilir. Ve sizin için en uygun tedaviyi bulmadan önce birden fazla yaklaşımı veya yaklaşımların bir kombinasyonunu denemeniz gerekebilir.
Tedavi bir süre başarılı olsa bile sonuçlar uzun sürmeyebilir veya yeni yamalar ortaya çıkabilir. Doktorunuz, nüksetmeyi önlemeye yardımcı olmak için bakım tedavisi olarak cilde uygulanan bir ilaç önerebilir.
İlaçlar
Hiçbir ilaç vitiligo sürecini durduramaz. Ancak tek başına, kombinasyon halinde veya ışık tedavisiyle birlikte kullanılan bazı ilaçlar, cilt tonunu düzeltmeye yardımcı olabilir.
Enflamasyonu Kontrol Eden İlaçlar
Etkilenen cilde kortikosteroid krem uygulamak rengi geri getirebilir. Bu, vitiligo hala erken evrelerindeyken çok etkilidir. Bu krem türü etkili ve kullanımı kolaydır, ancak birkaç ay boyunca cildinizin renginde değişiklik görmeyebilirsiniz. Olası yan etkiler arasında ciltte incelme veya cildinizde çizgi görünümü yer alır.
İlacın daha hafif formları, çocuklar ve geniş renksiz cilt bölgelerine sahip kişiler için reçete edilebilir.Kortikosteroid hapları veya enjeksiyonları, durumu hızla ilerleyen kişiler için bir seçenek olabilir.
Terapiler
Işık Terapisi
Haftada iki ila üç kez terapiye ihtiyacınız olacak. Herhangi bir değişikliği fark etmeniz bir ila üç ay sürebilir ve tam etkiyi elde etmeniz altı ay veya daha uzun sürebilir.
Tedavi için doktora gidemeyen kişiler için evde kullanım için dar bant ultraviyole B tedavisi için daha küçük taşınabilir veya el tipi cihazlar mevcuttur. Gerekirse bu seçenek hakkında doktorunuzla da konuşun.
Dar bant ultraviyole B tedavisinin olası yan etkileri arasında kızarıklık, kaşıntı ve yanma sayılabilir. Bu yan etkiler genellikle tedaviden birkaç saat sonra geçer.
Psoralen Ve Işık Tedavisi
Bu tedavi, ışık lekelerine renk döndürmek için psoralen adı verilen bitki kaynaklı bir maddeyi ışık tedavisi ile birleştirir. Psoralen’i ağız yoluyla aldıktan veya etkilenen cilde uyguladıktan sonra ultraviyole A (UVA) ışığına maruz kalırsınız. Bu yaklaşım, etkili olmakla birlikte, uygulanması daha zordur ve birçok uygulamada yerini dar bant UVB tedavisi almıştır.
Kalan Rengin Çıkarılması (depigmentasyon)
Vitiligonuz yaygınsa ve diğer tedaviler işe yaramadıysa bu terapi bir seçenek olabilir. Etkilenmemiş cilt bölgelerine bir depigmentasyon maddesi uygulanır. Bu, cildi yavaş yavaş aydınlatır, böylece renksiz alanlarla karışır. Terapi, dokuz ay veya daha uzun sürebilir. Günde bir veya iki kez yapılır.
Yan etkiler kızarıklık, şişme, kaşıntı ve çok kuru cilt içerebilir.
Ameliyat
Işık tedavisi ve ilaçlar işe yaramadıysa, stabil hastalığı olan bazı kişiler ameliyat için aday olabilir. Aşağıdaki teknikler, rengi eski haline getirerek cilt tonunu eşitlemeye yöneliktir:
Cilt Aşılama
Bu prosedürde doktorunuz sağlıklı, pigmentli cildinizin çok küçük bölümlerini pigmentini kaybetmiş bölgelere transfer eder. Bu prosedür bazen küçük vitiligo lekeleriniz varsa kullanılır.
Olası riskler arasında enfeksiyon, yara izi, parke taşı görünümü, lekeli renk ve alanın yeniden renklendirilmemesi sayılabilir.
Blister Aşılama
Bu prosedürde doktorunuz pigmentli cildinizde genellikle emme ile kabarcıklar oluşturur ve daha sonra kabarcıkların üst kısımlarını renksiz cilde nakleder.
Olası riskler arasında yara izi, parke taşı görünümü ve alanın yeniden renklendirilmemesi sayılabilir. Ve emmenin neden olduğu cilt hasarı, başka bir vitiligo yamasını tetikleyebilir.
Hücresel Süspansiyon Nakli
Bu prosedürde doktorunuz pigmentli cildinizden bir miktar doku alır, hücreleri bir solüsyona koyar ve daha sonra hazırlanan etkilenen bölgeye nakleder. Bu repigmentasyon prosedürünün sonuçları dört hafta içinde ortaya çıkmaya başlar.
Olası riskler arasında yara izi, enfeksiyon ve eşit olmayan cilt tonu bulunur.
